El suero es la fuente principal de proteínas presentes en el LCR, cuyos niveles están regulados por la permeabilidad de la barrera hematoencefálica y la velocidad de flujo de LCR. Un aumento de los niveles de proteínas en LCR puede ser indicativo de una disfunción en esa barrera y/o una síntesis local (intratecal) de inmunoglobulinas (Ig) en el sistema nervioso central (SNC)1 . Esos parámetros se pueden evaluar mediante la determinación de las concentraciones de albúmina, IgG, IgA e IgM en suero y LCR. Dado que la albúmina en LCR proviene exclusivamente en la sangre, el cociente LCR/suero en albúmina proporciona la determinación de la funcionalidad de la barrera. El cálculo de los cocientes LCR/suero y la comparación de los cocientes de Ig con el valor de albúmina en LCR/suero ayuda a diferenciar entre la Ig derivada del suero y la síntesis intratecal de Ig. La evaluación de la función de la barrera, la síntesis intratecal y otros analitos variables en LCR puede ayudar al diagnóstico de una serie de trastornos del SNC. El aumento de IgA intratecal en LCR es indicativo de infecciones bacterianas como la meningitis tuberculosa.
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